Ten serwis używa cookies i podobnych technologii, brak zmiany ustawienia przeglądarki oznacza zgodę na to.

Brak zmiany ustawienia przeglądarki oznacza zgodę na to. Więcej »

Zrozumiałem

Rejestr podmiotów wykonujących działalność leczniczą (1). Wniosek o wpis

Rejestr podmiotów wykonujących działalność leczniczą (1). Wniosek o wpis fotolia.pl

Podmiot, który zamierza wykonywać działalność leczniczą jako podmiot leczniczy a także lekarz czy pielęgniarka zamierzający wykonywać zawód w ramach działalności leczniczej podlegają wpisowi do rejestru podmiotów wykonujących działalność lecznicza.

Podmiot, który zamierza wykonywać działalność leczniczą jako podmiot leczniczy, składa organowi prowadzącemu rejestr, wniosek o wpis do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą, zawierający następujące dane:

  1. imię i nazwisko, nazwę albo firmę;
  2. adres siedziby albo miejsca zamieszkania;
  3. adres miejsca udzielania świadczeń zdrowotnych;
  4. formę organizacyjno-prawną;
  5. rodzaj działalności leczniczej oraz zakres udzielanych świadczeń zdrowotnych;
  6. nazwę zakładu leczniczego oraz wykaz jego jednostek lub komórek organizacyjnych, których działalność jest związana z udzielaniem świadczeń zdrowotnych - nazwa zakładu leczniczego, nie może być taka sama jak oznaczenie podmiotu leczniczego;
  7. numer REGON;
  8. Numer Identyfikacji Podatkowej (NIP);
  9. dane podmiotu tworzącego - w przypadku podmiotu leczniczego niebędącego przedsiębiorcą.

Lekarz, który zamierza wykonywać zawód w ramach działalności leczniczej, składa organowi prowadzącemu rejestr, wniosek o wpis do rejestru zawierający następujące dane:

  1. imię i nazwisko lekarza;
  2. numer dokumentu poświadczającego posiadanie prawa wykonywania zawodu lekarza;
  3. formę działalności leczniczej i zakres udzielanych świadczeń zdrowotnych, w tym również w zakresie, o którym mowa w art. 30 ustawy z dnia 5 grudnia 1996 r. o zawodach lekarza i lekarza dentysty;
  4. adres miejsca udzielania świadczeń zdrowotnych lub miejsca przyjmowania wezwań i przechowywania dokumentacji medycznej, w tym również w zakresie, o którym mowa w art. 30 ustawy z dnia 5 grudnia 1996 r. o zawodach lekarza i lekarza dentysty, w przypadku wykonywania praktyki lekarskiej wyłącznie w miejscu wezwania;
  5. Numer Identyfikacji Podatkowej (NIP);
  6. adres do korespondencji;
  7. posiadane specjalizacje.

Lekarze zamierzający wykonywać zawód w ramach działalności leczniczej jako grupową praktykę lekarską w celu uzyskania wpisu do rejestru składają wniosek zawierający:

  1. listę lekarzy wspólników albo partnerów spółki, ze wskazaniem imion i nazwisk, ich miejsc zamieszkania oraz imienia i nazwiska osoby uprawnionej do reprezentowania tej spółki;
  2. dane, o których mowa powyżej w pkt 2-7;
  3. podpis osoby uprawnionej do reprezentowania spółki, ze wskazaniem imienia i nazwiska oraz pełnionej funkcji.

Pielęgniarka, która zamierza wykonywać zawód w ramach działalności leczniczej, składa organowi prowadzącemu rejestr, wniosek o wpis do rejestru zawierający następujące dane:

  1. imię i nazwisko pielęgniarki;
  2. numer dokumentu poświadczającego posiadanie prawa wykonywania zawodu pielęgniarki;
  3. formę działalności leczniczej oraz zakres udzielanych świadczeń zdrowotnych;
  4. adres miejsca udzielania świadczeń zdrowotnych lub miejsca przyjmowania wezwań i przechowywania dokumentacji medycznej, w przypadku wykonywania praktyki wyłącznie w miejscu wezwania;
  5. Numer Identyfikacji Podatkowej (NIP);
  6. adres do korespondencji;
  7. posiadane specjalizacje;

Pielęgniarki zamierzające wykonywać zawód w ramach działalności leczniczej jako grupową praktykę w celu uzyskania wpisu do rejestru składają wniosek zawierający następujące dane:

  1. listę pielęgniarek stron umowy spółki cywilnej, wspólników albo partnerów spółki, ze wskazaniem imion i nazwisk, ich miejsc zamieszkania oraz imienia i nazwiska osoby uprawnionej do reprezentowania tej spółki;
  2. dane, o których mowa powyżej w pkt 2-7;
  3. podpis osoby uprawnionej do reprezentowania spółki, ze wskazaniem imienia i nazwiska oraz pełnionej funkcji.

Każda z trzech wymienionych grup wraz z wnioskiem składa oświadczenie następującej treści:

"Oświadczam, że:

  1. dane zawarte we wniosku o wpis do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą są kompletne i zgodne z prawdą;
  2. znane mi są i spełniam warunki wykonywania działalności leczniczej w zakresie objętym składanym wnioskiem określone w ustawie z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. z 2015 r., poz. 618).".

Oświadczenie zawiera ponadto:

  1. imię i nazwisko, nazwę albo firmę wnioskodawcy, adres jego miejsca zamieszkania albo siedziby;
  2. oznaczenie miejsca i datę złożenia oświadczenia;
  3. podpis osoby uprawnionej do reprezentowania wnioskodawcy, ze wskazaniem imienia i nazwiska oraz pełnionej funkcji.

Działalność leczniczą można rozpocząć po uzyskaniu wpisu do rejestru, z zastrzeżeniem terminów na przeprowadzenie procesu rejestracyjnego.

Czw., 15 Wrz. 2016 0 Komentarzy Dodane przez: Katarzyna Liszka-Michałka