- To co jest potrzebne w danym powiecie, najlepiej wie oddział NFZ - powiedział minister zdrowia, Marian Zembala. Słowa padły na pierwszym posiedzeniu komitetu sterującego wykorzystaniem funduszy europejskich 2014-2020 w sektorze ochrony zdrowia. Pierwotnie środowisko powiatowe w ogóle miało nie być członkiem tego grona. Dopiero po interwencji Związku Powiatów Polskich, resort zgodził się, by przedstawiciel związku uczestniczył w posiedzeniach komitetu. Jednak bez prawa głosu, tylko jako obserwator. Do tego obserwator nieformalny, bo nie powołany aktem, jak inni obserwatorzy.
KE: lepiej koordynujcie istniejące zasoby, wyjątki od stosowania map potrzeb zdrowotnych
Na posiedzeniu komitetu minister zdrowia relacjonując ostatnie spotkanie z urzędnikami Komisji Europejskiej w czerwcu, powiedział, że zwrócili oni uwagę, by nie generować wielu nowych projektów, tylko starać się skoordynować i ewentualnie uzupełnić już istniejące zasoby systemu. Stąd także urzędnicy komisyjni oczekują od resortu zdrowia opracowania nie tylko znanych już map potrzeb zdrowotnych, ale także map zasobów systemu ochrony zdrowia, w tym zasobów personalnych. Do 2016 r. opracowane mają być mapy epidemiologiczne w 15 specjalnościach.
Kwestię map potrzeb zdrowotnych reguluje ustawa o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych. Zgodnie z przepisami, za ich przygotowanie są odpowiedzialni wojewodowie i Narodowy Instytut Zdrowia Publicznego PZH. Z informacji przekazanych przez przedstawicieli ministertwa wynika, że pierwse mapy - w zakresie onkologii i kardiologiimają - mają być gotowe do września. Komisja zaakceptowała wyjątki od stosowania map. Uprzywilejowane będą projekty finansowanie z Europejskiego Funduszu Społecznego w ramach Programu Operacyjnego Wiedza Edukacja Rozwój oraz inwestycje w POZ i AOS w zakresie opieki koordynowanej. Także projekty podmiotów opieki długoterminowej, geriatrycznej, hospicyjnej, paliatywnej na tym skorzystają. Natomiast w przypadku przedsięwzięć szpitalnych w specjalnościach, w których brakuje map, będą mogły być uruchomione działania przygotowacze, np. zatwierdzenie kryteriów wyboru projektów. Możliwość natychmiastowego uruchomienia inwestycji została zapewniona w tym zakresie epidemiologicznym, gdzie mapy juz zostały udostępnione.
Więcej pieniędzy, ale w praktyce raczej nie dla szpitali powiatowych
Fundusze polityki spójności na okres 2014-2020 sfinansują projekty ochrony zdrowia większą pulą niż w poprzednim okresie. W latach 2007-2013 sektor otrzymał wsparcie w wysokości ok. 4,5 mld zł, teraz ta pula wzrosła do 12 mld zł. Jak już kilkakrotnie pisaliśmy, z poziomu krajowego będą to pieniądze głównie dla dużych szpitali specjalistycznych, Lotniczego Pogotowia Ratunkowego oraz finansowanie studiów i szkoleń personelu medycznego.
Z lektury dokumentów i słów kierownictwa resortu wynika także, że znacznym beneficjentem funduszy krajowych będą podmioty podstawowej opieki zdrowotnej. To do nich skierowany jest pierwszy konkurs. Chodzi o tzw. dzienne domy opieki medycznej, formę opieki na osobami starszymi, pomiędzy opieką domową a szpitalną. Maksymalne dofinansowanie to 1 mln zł. Beneficjentem pieniędzy będzie mógł być podmiot POZ już funkcjonujący na rynku.
Natomiast na ogólną ocenę sytuacji szpitalnictwa powiatowego w kontekście szans na dofinansowanie z poziomu regionalnego, należy jeszcze poczekać. Z wstępnych komentarzy samorządowców powiatowych z kilku województw wynika jednak, że tamtejsze regionalne programy operacyjne raczej nie będą szczodrze finansować przedsięwzięć lokalnych podmiotów.
