Konwent Powiatów Województwa Podlaskiego przyjął stanowisko w sprawie pilnej potrzeby zmian w systemie ochrony zdrowia. Samorządy prowadzące szpitale powiatowe wyraziły głębokie zaniepokojenie narastającą destabilizacją finansową podmiotów leczniczych funkcjonujących w ramach publicznego systemu publicznej ochrony zdrowia finansowanego przez Narodowy Fundusz Zdrowia.
W stanowisku podkreślono, że szpitale powiatowe stanowią fundament zabezpieczenia zdrowotnego mieszkańców regionu, zapewniając całodobową opiekę medyczną, realizację świadczeń w stanach nagłych, opiekę internistyczną, chirurgiczną, pediatryczną, ginekologiczno-położniczą oraz opiekę długoterminową. Obecny model finansowania nie odpowiada jednak rzeczywistym kosztom udzielanych świadczeń, co prowadzi do systemowego zadłużania placówek i ograniczania ich możliwości rozwojowych. Wyniki finansowe zdecydowanej większości szpitali są ujemne, pogarszają się także wskaźniki płynności oraz poziom zobowiązań.
Konwent zwraca uwagę, że działania Ministerstwa Zdrowia ukierunkowane na poszukiwanie oszczędności w systemie ochrony zdrowia bezpośrednio uderzają w szpitale powiatowe. Wśród przykładów wskazano likwidację od stycznia 2026 r. dodatku do żywienia pacjentów, obniżenie wycen świadczeń z zakresu diagnostyki obrazowej oraz zapowiedzi likwidacji współczynników 1,06 i 1,07, które miały korygować zaniżoną wycenę części świadczeń. Skutki finansowe tych zmian dla podlaskich szpitali liczone są w milionach złotych. Jednocześnie w przestrzeni publicznej pojawiają się wypowiedzi przedstawicieli resortu zdrowia i Narodowego Funduszu Zdrowia sugerujące, że liczba szpitali w Polsce jest zbyt duża, co - zdaniem Konwentu - rodzi pytania czy celem rządu nie jest faktyczna likwidacja części szpitali poprzez drastyczne ograniczenie ich finansowania.
W związku z tym Konwent Powiatów Województwa Podlaskiego poparł postulaty Ogólnopolskiego Związku Pracodawców Szpitali Powiatowych. Wśród najważniejszych znalazły się: natychmiastowa zapłata za wszystkie świadczenia medyczne udzielone pacjentom w 2025 roku – zarówno limitowane, jak i nielimitowane – ponieważ brak pełnego rozliczenia świadczeń prowadzi do utraty płynności finansowej szpitali i przerzucania ciężaru finansowania systemu na samorządy powiatowe.
Konwent oczekuje także pełnego, wyodrębnionego i trwałego finansowania z budżetu państwa skutków wzrostu wynagrodzeń wszystkich pracowników podmiotów leczniczych, niezależnie od formy zatrudnienia. Podwyżki wynikające z regulacji ustawowych i decyzji centralnych – jak podkreślono – nie mogą obciążać budżetów szpitali, a finansowanie wzrostu kosztów pracy powinno mieć charakter gwarantowany i nie być wliczane w wycenę procedur medycznych.
Samorządy domagają się również zaprzestania działań obniżających przychody i rentowność szpitali powiatowych, w tym likwidacji lub obniżania współczynników korygujących 1,06 i 1,07. W ocenie Konwentu mechanizmy te w praktyce zmniejszają przychody placówek i pogłębiają nierówności pomiędzy podmiotami różnych poziomów referencyjnych, osłabiając szpitale I, II i III poziomu zabezpieczenia.
Kolejnym postulatem jest bezzwłoczne urealnienie wycen świadczeń zdrowotnych lub wprowadzenie – do czasu opracowania nowej kompleksowej wyceny opartej na rzeczywistych kosztach – rozwiązań uwzględniających faktyczne koszty energii, leków, materiałów medycznych, usług zewnętrznych oraz wynagrodzeń. Zdaniem samorządów system finansowania powinien opierać się na rzetelnej analizie kosztów rzeczywistych, a nie na założeniach oderwanych od realiów ekonomicznych.
Konwent postuluje również przywrócenie odrębnego finansowania podwyższonego standardu żywienia pacjentów wraz z coroczną waloryzacją stawki żywieniowej o wskaźnik inflacji. W stanowisku podkreślono, że właściwe żywienie jest elementem procesu terapeutycznego i jego finansowanie nie powinno odbywać się kosztem innych obszarów działalności szpitala.
Samorządy podkreślają, że dalsze utrzymywanie obecnego modelu finansowania doprowadzi do ograniczenia dostępności świadczeń, pogorszenia jakości opieki zdrowotnej oraz narastania zadłużenia szpitali powiatowych. Zwracają również uwagę, że ochrona zdrowia jest zadaniem państwa i powinna być finansowana w sposób przewidywalny i sprawiedliwy, a samorządy powiatowe nie mogą ponosić konsekwencji systemowych niedoborów finansowych.
Konwent Powiatów Województwa Podlaskiego oczekuje pilnego podjęcia konkretnych działań legislacyjnych i finansowych, które przywrócą stabilność funkcjonowania szpitali powiatowych i zapewnią mieszkańcom województwa podlaskiego realny dostęp do świadczeń zdrowotnych.
