Polska ochrona zdrowia przygotowuje się do kolejnego milowego kroku w procesie cyfryzacji. Zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 9 lipca 2025 r., już od 1 stycznia 2026 r. system Państwowego Ratownictwa Medycznego (PRM) oraz szpitale w całym kraju zostały objęte nowymi standardami dokumentowania świadczeń.
Kluczową zmianą jest wprowadzenie obowiązkowej obsługi dwóch nowych dokumentów w formie elektronicznej: Karty medycznych czynności ratunkowych (KMCR) oraz Karty medycznej lotniczego zespołu ratownictwa medycznego (KMLZRM).
Wprowadzone przepisy mają na celu nie tylko unowocześnienie pracy personelu medycznego, ale przede wszystkim usprawnienie przepływu informacji w sytuacjach, w których o ludzkim życiu decydują sekundy. Nowy standard umożliwi szpitalom błyskawiczny dostęp do dokumentacji wytworzonej przez ratowników jeszcze przed przyjazdem pacjenta do placówki, bez konieczności oczekiwania na dodatkowe zgody formalne.
Wprowadzenie KMCR oraz KMLZRM do katalogu Elektronicznej Dokumentacji Medycznej (EDM) to odpowiedź na potrzeby środowiska medycznego w zakresie koordynacji leczenia. Do tej pory wymiana informacji między zespołami ratownictwa medycznego (ZRM) a Szpitalnymi Oddziałami Ratunkowymi (SOR) często opierała się na dokumentacji papierowej, co niosło ze sobą ryzyko błędów, zagubienia danych lub opóźnień w ich interpretacji.
Dzięki nowym regulacjom, dokumentacja powstająca w Systemie Wspomagania Dowodzenia Państwowego Ratownictwa Medycznego (SWD PRM) będzie automatycznie indeksowana w systemie P1. Oznacza to, że pacjent zyska całodobowy dostęp do historii swojego leczenia ratunkowego poprzez Internetowe Konto Pacjenta (IKP), a lekarze przejmujący opiekę w szpitalu będą mogli w ułamku sekundy zapoznać się z przeprowadzonymi czynnościami, podanymi lekami oraz parametrami życiowymi pacjenta.
Wdrożenie nowego systemu nakłada na dyrekcje szpitali oraz działy techniczne konkretne obowiązki organizacyjne. Każdy szpital, do którego przewożeni są pacjenci przez zespoły ratownictwa, jest zobowiązany do utworzenia specjalnej, dedykowanej skrzynki e-mail. Adres ten będzie służył wyłącznie do odbierania zapowiedzi transportu oraz powiadomień o wytworzeniu dokumentacji elektronicznej.
Szpitale muszą przekazać dane teleadresowe oraz adres dedykowanego aliasu do Krajowego Centrum Monitorowania Ratownictwa Medycznego. Ważne jest, aby dostęp do tej skrzynki posiadały osoby bezpośrednio zaangażowane w proces przyjmowania pacjentów – personel SOR lub Izb Przyjęć. Na wskazany adres będą trafiały dwa kluczowe typy komunikatów:
- Zapowiedzi przyjazdu ZRM – zawierające podstawowe dane medyczne oraz przewidywany czas dotarcia do szpitala.
- Informacje o EDM – wraz z unikalnym indeksem w systemie P1, który umożliwi personelowi szpitalnemu natychmiastowe pobranie pełnej karty medycznej.
Należy jednak pamiętać, że sprawne pobieranie danych z systemu centralnego wymaga posiadania przez szpital oprogramowania klasy HIS (Hospital Information System) w pełni zintegrowanego z usługą wymiany EDM.
Transformacja cyfrowa została zaplanowana w dwóch etapach. Model przejściowy, startujący 1 stycznia 2026 r., opiera się na wspomnianej komunikacji e-mailowej pomiędzy systemem SWD PRM a szpitalami. Jest to niezbędny krok, który pozwoli na zachowanie ciągłości informacji w okresie dostosowywania systemów informatycznych poszczególnych placówek.
Model docelowy zakłada całkowitą automatyzację procesu. W tej fazie powiadomienia o wytworzeniu dokumentacji dla pacjenta będą pojawiać się bezpośrednio w systemach szpitalnych (HIS) bez konieczności korzystania z zewnętrznych skrzynek pocztowych. Pełna cyfryzacja procesu ma przynieść nie tylko korzyści medyczne, ale również ekonomiczne i ekologiczne, dzięki radykalnemu ograniczeniu zużycia papieru oraz kosztów archiwizacji fizycznej dokumentacji.
Poprawa bezpieczeństwa danych, lepsza koordynacja działań między ratownikami a szpitalami oraz wygoda pacjenta to główne filary nadchodzącej reformy. Ratownictwo medyczne staje się integralną częścią cyfrowego ekosystemu państwa, co stawia Polskę w gronie nowoczesnych systemów ochrony zdrowia.
Źródło: cez.gov.pl
