Konwent Województwa Wielkopolskiego oraz Wielkopolski Związek Szpitali Powiatowych zwracają się do rządzących z apelem o podjęcie działań, zmierzających do zwiększenia puli środków Wielkopolskiego Oddziału NFZ w 2017 r. oraz opracowanie nowego podejścia do podziału środków finansowych pomiędzy poszczególne regiony tak, by uwzględniała ona specyfikę i potrzeby województwa.
Starostowie, dyrektorzy oraz prezesi szpitali, po zapoznaniu się ze szczegółowymi propozycjami finansowymi złożonymi szpitalom powiatowym, apelują o zwiększenie środków tych ofert o minimum 10%. W ich ocenie zaproponowane kwoty kontraktów na poziomie praktycznie identycznym jak w 2016 r. nie pozwolą na pokrycie wzrostu kosztów stałych działania szpitali, w tym szczególnie na pokrycie kosztu wynagrodzeń minimalnych, umów zleceń, oczekiwanego wzrostu wynagrodzeń pozostałego personelu w wysokości proporcjonalnie jak dla grupy pielęgniarek oraz zrodzą konieczność negocjacji zawartych umów outsourcingowych.
Co więcej, zgodnie z nowelą ustawy o działalności leczniczej niedoszacowanie budżetu NFZ godzić będzie nie tylko w szpitale, ale i same powiaty. - Nowa regulacja zakłada, że w przypadku wystąpienia ujemnego wyniku finansowego SPZOZ ma pokryć stratę netto we własnym zakresie, a jeśli to nie wystarczy, wówczas podmiot tworzący będzie zobowiązany do pokrycia jej pozostałej części. Nie sposób jednak nie zauważyć, że przy permanentnym niedoszacowaniu kosztów działania szpitali oraz w związku z brakiem wzrostu wyceny punktu rozliczeniowego bardzo trudno będzie jednostce leczniczej zbilansować koszty udzielonych świadczeń z osiągniętymi przychodami. Powstała strata obciąży samorząd, który dla jej pokrycia zmuszony będzie zrezygnować z inwestycji w innych, ważnych obszarach swojego działania – czytamy w apelu.
Zbyt niska wartość kontraktów szpitalnych jest problemem, z którym wielkopolska służba zdrowia boryka się od wielu lat. Jak wynika z apelu, doprowadziło to do sytuacji, w której szereg placówek nie tylko nie posiada środków na pokrycie kosztów bieżącej działalności leczniczej, ale też nie ma realnych szans przeprowadzenia inwestycji prowadzących so osiągnięcia standardów określonych w rozporządzeniu ministra zdrowia w sprawie szczegółowych wymagań, jakim powinny odpowiadać pomieszczenia i urządzenia podmiotu wykonującego działalność leczniczą.
Z tego względu Konwent Powiatów Województwa Wielkopolskiego oraz Wielkopolski Związek Szpitali Powiatowych apelują o przesunięcie terminu na wypełnienie wymogów standaryzacyjnych w szpitalach powiatowych na lata następne.
Problem nieostatecznej ilości środków na leczenie szpitalne wynika bezpośrednio z niedoszacowania kwoty budżetu Wielkopolskiego Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia. Algorytm bazuje na parametrach takich jak liczba ubezpieczonych, ich grupy oraz skala występujących w województwie ryzyk zdrowotnych. - Nie ma tu znaczenia potencjał gospodarczy województwa, a w konsekwencji – ilość środków wpłacanych przez jego mieszkańców do kasy NFZ poprzez składki na ubezpieczenie zdrowotne. Prowadzi to do kuriozalnej sytuacji, w której regiony takiej jak Wielkopolska, będąc płatnikiem netto systemu ochrony zdrowia nie mają jednocześnie zagwarantowanych w budżecie OW NFZ środków na leczenie swoich mieszkańców – zauważają starostowie.
Starostowie oraz Prezesi i Dyrektorzy wielkopolskich szpitali powiatowych w pełni rozumieją i popierają zasadę solidaryzmu społecznego, lecz jednocześnie wyrażają sprzeciw wobec tego, by zasada ta stawiała mieszkańców Wielkopolski w gorszej sytuacji od mieszkańców innych województw. Dlatego świadomi narastającego zagrożenia zwracają się z apelem o podjęcie działań, zmierzających do zwiększenia puli środków Wielkopolskiego Oddziału NFZ w 2017 r. oraz opracowanie nowego podejścia do podziału środków finansowych pomiędzy poszczególne regiony tak, aby uwzględniała ona specyfikę i potrzeby województwa wielkopolskiego.
