Stanowienie przez radę powiatu o kierunkach działania zarządu nie może wkraczać w zakres kompetencji przysługujących zarządowi z mocy ustawy. Art. 12 pkt 4 ustawy o samorządzie powiatowym wyposaża radę powiatu w możliwość określenia kierunków działania zarządu powiatu. Formowanie tego upoważnienia wskazuje, że ma ono charakter ogólny. Tak wynika z rozstrzygnięcia nadzorczego Wojewody Kujawsko-Pomorskiego z 18 listopada 2014 r. nr 58/2014.

W uzasadnieniu wskazano m.in., że zgodnie z art. 46 ust. 1 ustawy o działalności leczniczej odpowiedzialność za zarządzanie podmiotem leczniczym ponosi jego kierownik. Rada powiatu nie może decydować w kwestiach dotyczących zarządzania podmiotem leczniczym, jak np. polityka zatrudnienia, realizacja inwestycji w podmiocie leczniczym czy prowadzenie negocjacji z NFZ w zakresie zawierania kontraktów.

Kompetencje rady powiatu względem SP ZOZ sprowadzają się w zasadzie do sprawowania nadzoru nad tą jednostką, zgodnie z art. 121 ustawy o działalności leczniczej.

Rada powiatu nie może oddziaływać na organ wiążąco, ograniczając jego kompetencje ustawowe w przedmiotowym zakresie – poprzez wydawanie zaleceń (ustalanie kierunków działań).

Źródło: http://www.powiat.mogilno.pl/asp/pliki/pobierz/rozstrzygniecie_wojewody_5814.pdf