Sam się zdziwiłem, po dokonaniu bilansu nakładów majątkowych samorządów terytorialnych na infrastrukturę ochrony zdrowia. Po zebraniu danych z 3 ostatnich kadencji okazało się, że gminy, powiaty i województwa wydały na ten cel aż 15 miliardów złotych!
To kwota ogromna i powinna budzić szacunek wśród polityków odpowiadających za funkcjonowanie systemu ochrony zdrowia w Polsce. Piszę powinna, bo nie są rzadkie głosy "utyskiwania" ze strony administracji rządowej i polityków zasiadających w ławach sejmowych, na działania samorządów terytorialnych w obszarze ochrony zdrowia.
Czapki z głów mili Państwo przed samorządowymi "gazdami", którzy mimo że nie uwzględniliście w dochodach gmin, powiatów i województw ani grosza na zadania z zakresu ochrony zdrowia, potrafili dokonać prawdziwego cudu.
W krótkim okresie – 12 lat – spowodowali, że szpitale i poradnie wyglądają zupełnie inaczej niż w roku 1999 kiedy je przejmowały samorządy terytorialne.
Ogromnym wysiłkiem finansowym, przede wszystkim województwa, powiaty i miasta, zmodernizowały prowadzone przez siebie zakłady opieki zdrowotnej, w taki sposób, że niejeden szpital kliniczny lub resortowy wygląda przy nich jak przysłowiowy ubogi krewny.
A krewny ten ubogi bynajmniej nie jest, tylko może zarządza inaczej!?
W "Zielonej księdze" przygotowanej w 2008 roku przez resort zdrowia, czytamy między innymi:
- system ochrony zdrowia w Polsce dysponuje zarówno zdekapitalizowanymi budynkami, jak i zdekapitalizowanym sprzętem technicznym i medycznym,
- koszty dostosowania budynków szpitalnych w większości przypadków zbliżone są do wartości netto majątku trwałego szpitala,
- poziom umorzenia majątku trwałego sektora ochrony zdrowia wynosi około 62% (ocenia się, że budynek, którego wartość jest umorzona w 40% kwalifikuje się do rozległego remontu kapitalnego),
- wydatki na dostosowanie lecznictwa stacjonarnego w skali całego kraju wyniosą około 14 miliardów złotych.
Na szczęście, w wielu samorządowych szpitalach ten czarny obraz jest już nieaktualny.
Poniżej tabela w której zestawiono wydatki majątkowe jednostek samorządu terytorialnego w dziale ochrona zdrowia, w latach 1999 – 2010. Najwięcej środków na ten cel wydatkowały samorządy województw – blisko 7 mld złotych, powiaty ponad 4 mld, a miasta na prawach powiatu ponad 3 mld.
To bardzo dużo!
Rok |
Wydatki majątkowe w dziale ochrona zdrowia |
||||
Gminy | Powiaty | Miasta na prawach powiatu | Województwa | Ogółem | |
2010 | 60* | 400* | 420* | 900* | 1780 |
2009 | 60* | 389 | 414 | 1229 | 2092 |
2008 | 60* | 533 | 440 | 880 | 1913 |
2007 | 60* | 330 | 400 | 761 | 1551 |
2006 | 60* | 363 | 322 | 673 | 1418 |
2005 | 82 | 246 | 245 | 490 | 1063 |
2004 | 60 | 233 | 181 | 257 | 1041 |
2003 | 47 | 267 | 119 | 244 | 677 |
2002 | 74 | 296 | 119 | 242 | 731 |
2001 | 63 | 459 | 155 | 462 | 1139 |
2000 | 59 | 358 | 152 | 350* | 819 |
1999 | 56 | 302 | 174 | 384 | 916 |
RAZEM | 741 | 4175 | 3141 | 6892 | 14949 |
*kwota szacunkowa, określona na bazie wieloletnich trendów
**kwota szacunkowa
Źródło: opracowanie własne, na podstawie sprawozdań Ministerstwa Finansów z realizacji budżetu państwa.
Wszystkiego dobrego
Marek Wójcik