Ministerstwo Zdrowia planuje wprowadzenie ważnych zmian w systemie opieki zdrowotnej, które mają na celu poprawę leczenia i diagnostyki endometriozy – choroby dotykającej nawet 10% kobiet w wieku rozrodczym. Projekt rozporządzenia zmieniającego wykaz świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego przewiduje m.in. dodanie nowej procedury medycznej oraz wdrożenie modelu kompleksowej opieki specjalistycznej nad pacjentkami z endometriozą.
Endometrioza to przewlekła choroba, w której komórki błony śluzowej macicy przemieszczają się poza jamę macicy, prowadząc do stanów zapalnych, bólu i powikłań, często znacznie pogarszających jakość życia kobiet. Szczególnie uciążliwa jest postać głęboka, często zlokalizowana w zatoce Douglasa – zagłębieniu otrzewnej w miednicy mniejszej, gdzie zmiany mogą naciekać sąsiadujące narządy, powodując silne dolegliwości bólowe, m.in. przy wypróżnianiu i współżyciu.
Projekt rozporządzenia przewiduje objęcie finansowaniem ze środków publicznych procedury chirurgicznej polegającej na wycięciu ogniska gruczolistości śródmacicznej z tej lokalizacji. Decyzja ta została podjęta na podstawie rekomendacji Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji, która wskazała na jednoznaczne dowody potwierdzające skuteczność tej metody leczenia w zmniejszaniu bólu, poprawie komfortu życia i łagodzeniu objawów towarzyszących endometriozie.
Jednocześnie projekt rozporządzenia wprowadza model kompleksowej opieki nad pacjentkami z endometriozą. Ma on na celu zapewnienie kobietom dostępu do spójnego procesu diagnostyczno-leczniczego, niezależnie od stopnia zaawansowania choroby. Dzięki temu rozwiązaniu możliwe będzie również lepsze monitorowanie populacji pacjentek i dostosowanie interwencji medycznych do indywidualnych potrzeb.
Leczenie endometriozy, w zależności od objawów i planów prokreacyjnych kobiety, może obejmować leczenie hormonalne, chirurgiczne lub łączone. Operacje przeprowadzane są zazwyczaj laparoskopowo, co zmniejsza inwazyjność procedury i skraca czas rekonwalescencji. W sytuacjach skrajnych, takich jak wieloogniskowe zmiany czy zwężenie jelit, konieczne są bardziej rozległe zabiegi. W takich przypadkach właściwe kwalifikowanie i leczenie w wyspecjalizowanych ośrodkach jest kluczowe.
Wprowadzenie rozporządzenia planowane jest na 1 lipca 2025 r. Szacuje się, że około 25 ośrodków w Polsce będzie miało potencjał do świadczenia kompleksowej opieki w zakresie leczenia endometriozy. Projekt przewiduje także uznanie dotychczasowego doświadczenia personelu medycznego, tak by nie ograniczać dostępu do świadczeń dla pacjentek, a jednocześnie zapewnić odpowiedni poziom kompetencji w realizacji nowego modelu.
Proponowane zmiany są odpowiedzią na wieloletnie postulaty środowisk pacjenckich i medycznych. Brak alternatywnych metod leczenia zaawansowanej endometriozy oraz konieczność poprawy jakości życia kobiet dotkniętych tą chorobą czynią nowe regulacje nie tylko potrzebnymi, ale wręcz niezbędnymi.
Z treścią projektu można zapoznać się tutaj.
