W ramach porządkowania poszczególnych obszarów udzielania świadczeń zdrowotnych Ministerstwo Zdrowia przygotowało pakiet zmian w zakresie leczenia psychiatrycznego – obejmujący projekty czterech nowych aktów wykonawczych.

Są to odpowiednio:

• projekt rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie zajęć rehabilitacyjnych w szpitalach psychiatrycznych. Projekt ten został opracowany na podstawie rozporządzenia Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 20 października 1995 roku w sprawie organizowania zajęć rehabilitacyjnych w szpitalach psychiatrycznych i nagradzania uczestników tych zajęć. Jak wskazują projektodawcy wprowadzone w projekcie zmiany mają na celu zapewnienie skutecznej rehabilitacji pacjentów z diagnozą zaburzeń psychicznych, umożliwiającej reintegrację społeczną i zawodową przez zwiększenie wymiaru czasu zajęć rehabilitacyjnych (w oddziałach całodobowych i dziennych wymiar ten wyniesie od 3 do 6 godzin dziennie 5 razy w tygodniu), obligatoryjne prowadzenie zajęć w godzinach popołudniowych przynajmniej dwa razy w tygodniu przez określone typy oddziałów oraz zagwarantowanie pacjentom różnych form aktywności w dni wolne od pracy;
• projekt rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie sposobu stosowania i dokumentowania zastosowania przymusu bezpośredniego oraz oceny zasadności jego zastosowania. Projekt ten stanowi odpowiedź na zalecenia przygotowane przez delegację Europejskiego Komitetu ds. Przeciwdziałania Torturom oraz Nieludzkiemu lub Poniżającemu Traktowaniu (CPT) w zakresie zmian legislacyjnych, które powinny zostać wprowadzone w prawodawstwie polskim, odnośnie stosowania przymusu bezpośredniego. Wśród najistotniejszych zmian wymienić należy wprowadzenie obowiązku prowadzenia rejestru przypadków zastosowania przymusu bezpośredniego wobec osób przebywających w tej jednostce, zgodnie z zaleceniami CPT w projekcie został określony maksymalny czas stosowania przymusu w postaci unieruchomienia lub izolacji w warunkach pozaszpitalnych, a również wprowadzono nakaz wyposażenia pomieszczeń przeznaczonych do izolacji w sprzęt przeznaczony do monitoringu;
• projekt rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie wykazu świadczeń zdrowotnych wymagających odrębnej zgody pacjenta lub jego przedstawiciela ustawowego. Wydanie nowego rozporządzenia jest konsekwencją zmiany delegacji ustawowej w ustawie o ochronie zdrowia psychicznego – dokonanej z dniem 11 lutego 2011 roku. Zmiana polegała na wskazaniu wytycznych do wydawanego rozporządzenia – są nimi konieczność ochrony praw i godności osoby, której świadczenia te są udzielane, oraz potrzebę zapewnienia sprawnego przebiegu postępowania leczniczego. Identycznie jak do tej pory na wykazie świadczeń wymagających zgodny znalazły się: punkcja podpotyliczna lub lędźwiowa przeprowadzana w celu pobrania płynu mózgowo-rdzeniowego lub podania leków, leczenie metodami śpiączkowymi (śpiączki atropinowe, śpiączki insulinowe) oraz leczenie elektrowstrząsami;
• projekt rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie szczegółowego sposobu postępowania w sprawach przyjęcia oraz wypisania ze szpitala psychiatrycznego. Przyczyna zmian jest analogiczna do tej wskazanej w punkcie poprzednim – w konsekwencji zaproponowane rozwiązanie powiela w znacznej części rozwiązania zawarte w obowiązującym do tej pory rozporządzenie Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 23 listopada 1995 roku regulującego szczegółowy sposób działania szpitala psychiatrycznego w sprawach przyjmowania oraz wypisywania ze szpitala psychiatrycznego. Ochronie praw i godności osób cierpiących na zaburzeń psychicznych ma służyć wprowadzony wymóg, aby osoba przyjmowana do szpitala psychiatrycznego lub jej przedstawiciel ustawowy albo opiekun faktyczny byli informowani przez lekarza o przysługujących im uprawnieniach, w szczególności o trybie wypisania pacjenta ze szpitala psychiatrycznego.