Związek Powiatów Polskich, w dniu 9 grudnia br. przyjął stanowisko, w którym zwrócił uwagę na permanentne niedofinansowanie szpitali powiatowych. Związek podkreśla, że szpitale te pełnią istotną rolę w systemie ochrony zdrowia w Polsce i stanowią gwarancję dostępności opieki zdrowotnej w zakresie lecznictwa szpitalnego dla mieszkańców.
Starostowie podkreślają, że na przestrzeni ostatnich kilku lat łączne nakłady na finansowanie świadczeń opieki zdrowotnej ze środków publicznych w szpitalach powiatowych spadły o kilkanaście procent, podczas gdy w tym samym okresie inne szpitale odnotowały wzrost wartości umów zawartych z Narodowym Funduszem Zdrowia.
Związek zwrócił uwagę, że systematycznie podnoszone są standardy udzielania świadczeń opieki zdrowotnej dotyczące personelu, warunków lokalowych oraz zaopatrzenia w sprzęt. Sytuacja ta, zdaniem samorządowców, powoduje, że jednostki prowadzone przez powiaty są siłą rzeczy wykluczane z możliwości ubiegania się o kontrakt.
Starostowie przypominają także, że to właśnie powiaty (przeznaczają własne środki finansowe, dzięki zaangażowaniu lokalnych menadżerów, załogi w poszczególnych szpitalach) podjęły wysiłek w kierunku restrukturyzacji przejętych w 1999 r. zakładów opieki zdrowotnej. Podkreślają przy tym, że działania te okazały się skuteczne, w przeciwieństwie do tego co ma miejsce w niektórych szpitalach resortowych oraz instytutach medycznych. Jak przykład potwierdzający tą tezę wskazują na wysokości zobowiązań wymagalnych, które w przypadku szpitali prowadzonych przez powiaty spadły, a w innych wręcz przeciwnie.
W dalszej części wystąpienia podkreślili, że obecny rok jest rokiem przełomowym, w którym wyraźnie widać, że mamy do czynienia ze stabilizacją sytuacji ekonomicznej w powiatowej służbie zdrowia. Sygnalizują jednak, że niestety przełom ten nie idzie w parze z polityką Ministerstwa Zdrowia.
Jako powód trudnej sytuacji finansowej wskazują na unikanie płacenia przez NFZ należnych powiatowym podmiotom leczniczym, środków za tzw. nadwykonania oraz ograniczanie wysokości kontraktów. Ponadto wskazują na fakt, że wiele szpitali klinicznych oraz instytutów odnotowuje niewykonanie kontraktów. Podając przykład wskazują na województwo mazowieckie, w którym w latach 2012-2013 szpitale nie zrealizowały świadczeń o łącznej wartości pół miliarda złotych.
W stanowisku informują, że kluczowe dla kondycji finansowej placówek powiatowych będą lata 2015 i 2016. Argumentując wskazują pojawiające się propozycje aby warunki kontraktowania były identyczne, jak w roku 2014.
Broniąc interesów szpitali powiatowych, w przyjętym stanowisku, zgodnie oświadczyli, że nie wyrażają na to zgody. Zdaniem samorządowców oznaczałaby ona bowiem przyzwolenie na degradację szpitali prowadzonych przez powiaty oraz zaprzepaszczenie rezultatów kilkunastu lat pracy nad poprawą ich kondycji finansowej.
Stanowisko ZPP skierowane zostało do Ministerstwa Zdrowia, sejmowych i senackich komisji samorządu oraz zdrowia, innych organizacji samorządowych a także Komisji Wspólnej Rządu i Samorządu Terytorialnego.
