Maksymalny czas przejęcia pacjenta od zespołu ratownictwa medycznego – projekt

Maksymalny czas przejęcia pacjenta od zespołu ratownictwa medycznego – projekt fotolia.pl

Do konsultacji publicznych trafił projekt rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie maksymalnego czasu na przyjęcie pacjenta od zespołu ratownictwa medycznego w szpitalach. Maksymalny czas na przyjęcie pacjenta od zespołu ratownictwa medycznego w szpitalach, wynosi nie więcej niż 15 minut, licząc od czasu przybycia zespołu ratownictwa medycznego do szpitala zarejestrowanego w Systemie Wspomagania Dowodzenia Państwowego Ratownictwa Medycznego.

Określenie maksymalnego czasu na przyjęcie pacjenta od zespołu ratownictwa medycznego przez szpital ma na celu wyeliminowanie zjawiska przetrzymywania zespołów ratownictwa medycznego na podjazdach do szpitala. Pacjenci przewożeni przez zespoły ratownictwa medycznego stanowią około 24 % wszystkich pacjentów szpitalnych oddziałów ratunkowych. Zgodnie z „Dobrymi praktykami postępowania w szpitalnych oddziałach ratunkowych i w izbach przyjęć”, opublikowanymi na stronie internetowej Ministerstwa Zdrowia: „Mając na celu skrócenie czasu oczekiwania ZRM na przekazanie pacjenta w SOR/IP, wymagane jest wprowadzenie priorytetu rejestracji pacjentów przewiezionych przez – 3 ZRM.”

Każdy szpitalny oddział ratunkowy musi zapewnić jednoczesną segregację medyczną, rejestrację i przyjęcie co najmniej dwóch osób. Minister Zdrowia na bieżąco analizuje czas obsługi zgłoszeń, w tym czas oczekiwania na przyjęcie pacjenta do szpitala od zespołu ratownictwa medycznego. Bieżąca analiza ww. czasów wskazuje, że w zdecydowanej większości (ponad 70 % przypadków) proponowany w przedmiotowym rozporządzeniu 15-minutowy czas na przekazanie pacjenta jest zachowany.

Zdarzają się jednak przypadki, w których zespoły ratownictwa medycznego oczekują przez kilka godzin na przyjęcie w szpitalu z pacjentem na pokładzie ambulansu. Tymczasem czas oczekiwania w szpitalu wraz z czasem dojazdu zespołu ratownictwa medycznego na miejsce zdarzenia, czasem pobytu na miejscu zdarzenia i czasem przewiezienia pacjenta do szpitala, nie powinien być dłuższy niż 60 minut czyli powinien spełniać standard tzw. „złotej godziny”, która nie może być przekroczona w przypadku osób w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego. Złota godzina to czas liczony od wystąpienia zdarzenia, czyli przyjęcia zgłoszenia o zdarzeniu przez dyspozytora medycznego, do momentu uzyskania specjalistycznej pomocy w szpitalu. Czas ten może się wydłużyć np. z powodu akcji ratunkowej prowadzonej na miejscu zdarzenia przez zespół ratownictwa medycznego, ale nie z powodu zwłoki w przejęciu pacjenta przez szpital.

Przetrzymywanie zespołów ratownictwa medycznego w szpitalu powoduje, że dyspozytorzy medyczni nie mają wolnych zasobów do zadysponowania do osób w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego. W ten sposób powstaje mechanizm błędnego koła, w którym wydłużenie czasu obsługi zespołu ratownictwa medycznego w szpitalnym oddziale ratunkowym albo izbie przyjęć wydłuża medianę czasu dotarcia zespołu ratownictwa medycznego na miejsce zdarzenia.

Projektowane rozporządzenie odwołuje się do czasu zarejestrowanego w Systemie Wspomagania Dowodzenia Państwowego Ratownictwa Medycznego. Zespół ratownictwa medycznego stawiając się z pacjentem w szpitalnym oddziale ratunkowym albo izbie przyjęć, zmienia w Systemie Wspomagania Dowodzenia Państwowego Ratownictwa Medycznego status z „w drodze do szpitala” na „w szpitalu”. Od tego momentu liczony jest czas na przekazanie pacjenta personelowi szpitala.

Następnie kierownik zespołu ratownictwa medycznego zgłasza się do pracownika szpitalnego oddziału ratunkowego albo izby przyjęć, referuje mu i przekazuje pacjenta wraz z dokumentacją medyczną. Karta medycznych czynności ratunkowych jest podpisywana przez pracownika szpitalnego oddziału ratunkowego albo izby przyjęć, a zespół ratownictwa medycznego zmienia status na „przekazanie pacjenta” i zostaje zwolniony do dalszych czynności. W tym momencie kończy się czas na przekazanie pacjenta przez zespół ratownictwa medycznego personelowi szpitala. Natomiast pacjent przywieziony przez zespół ratownictwa medycznego, analogicznie jak pacjent, który został przywieziony innym środkiem transportu bądź przybył samodzielnie do szpitalnego oddziału ratunkowego albo izby przyjęć, oczekuje na pierwszy kontakt z lekarzem.

Z projektem rozporządzenia można zapoznać się tutaj.

Czw., 17 Lp. 2025 0 Komentarzy Dodane przez: Patrycja Grebla-Tarasek